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| 差出人 | |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 安芸国衙院宣勅截官□ |
| 事書 | |
| 書止 | |
| 人名 | 錦小路殿」勝定院殿」湯山明眼 |
| 地名 | 安芸国」佐渡国」下野国」常陸国 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 造営方 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314012435 |