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| 差出人 | 雑掌法橋＊運（花押） ＊＊＊＊＊＊ 政所散位藤原朝臣 |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 東寺領遠江国村櫛庄領家方本家米事 |
| 書止 | 仍請文之状如件 |
| 人名 | 散位藤原朝臣 雑掌法橋＊運 |
| 地名 | 遠江村櫛庄」大将町 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | 雑掌」法橋」政所 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314012300 |