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| 差出人 | 河内守（花押） 沙弥（花押） 沙弥（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 造宮使殿 |
| 端裏書 | |
| 事書 | 東寺領丹波国大山庄領家職外官役夫工米事 |
| 書止 | 可被止催促之由所被仰下也 仍執達如件 |
| 人名 | 河内守（治部則栄） 沙弥（飯尾兼行） 沙弥（問注所善誉） 造宮使 |
| 地名 | 丹波国大山庄 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 外官役夫工米 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314001269 |