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| 差出人 | 右少弁藤原朝臣 大史小槻宿祢 |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 応令従三位藤原朝臣綱子任院庁御下文并相伝理永領掌当国字弓削島庄事 |
| 書止 | 奉勅依請者国宣承知依宣行之 |
| 人名 | 従三位藤原朝臣綱子」前大納言藤原郷」権大納言藤原朝臣実房」右少弁藤原朝臣」大史小槻宿祢」養母源氏 |
| 地名 | 伊予国弓削島庄」五条」伊予国 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 治承元年五月十五日夜厳親前大納言藤原郷居処五条東洞院炎上 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314011692 |