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| 差出人 | 別当権大納言藤原朝臣 前権中納言藤原朝臣 従二位平朝臣 右近衛権中将藤原朝臣 前美濃守藤原朝臣 主典代飛騨守安倍朝臣 判官代右衛門佐平朝臣 |
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| 宛名書 | |
| 端裏書 | |
| 事書 | 可早令権僧正行遍門跡進退領掌大和国平野殿事 |
| 書止 | 状如件 |
| 人名 | 権僧正行遍 宣陽門院朝臣 右近衛権中将藤原朝臣 主典代飛騨守安倍朝臣 従二位平朝臣 前権中納言藤原朝臣 前美濃守藤原朝臣 判官代右衛門佐平朝臣 別当権大納言藤原朝臣 |
| 地名 | 大和国平野殿 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314011680 |