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| 差出人 | 法印祐遍 |
|---|---|
| 宛名書 | 越後守殿 |
| 端裏書 | 六波羅挙状案＜平野殿事＞嘉元四三晦 |
| 事書 | |
| 書止 | 恐々謹言 |
| 人名 | 雑掌幸舜」法印祐遍 越後守 |
| 地名 | 大和国平野殿庄 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | 雑掌」法印」越後守 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314011339 |