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| 差出人 | 弘成（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 下久世未進徴符、寛正弐十二廿九 |
| 事書 | 注進下久世庄未進状之事 |
| 書止 | 右未進状如件 |
| 人名 | 兵衛四郎」太郎二郎」多福庵」乗珍法橋」左衛門五郎」道光」梅林庵」弥三郎」弥六」五郎二郎」道徳」弥四郎衛門」弘成 |
| 地名 | 下久世」上久世 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | 法橋 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314011132 |