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| 差出人 | 左衛門佐（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 森宮内少輔 |
| 端裏書 | |
| 事書 | |
| 書止 | 依仰執達如件 |
| 人名 | 武田治部少輔 同遠江守 品河近江入道 香河修理亮 大蔵少輔全子 大炊助 松田掃部助 左衛門佐（斯波義将） 森宮内少輔 |
| 地名 | 安芸国 佐東郡東原郷 安南郡 木山村 緑井郷八木村温科 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | 安芸国衙／東寺雑掌／治部少輔／遠江守／修理亮／大蔵少輔／大炊助／掃部助／左衛門左／宮内少輔 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314010791 |