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| 差出人 | （花押） |
|---|---|
| 宛名書 | 尾崎加賀守殿 |
| 端裏書 | 渋川中務大輔義行 備後ノ守護 |
| 事書 | |
| 書止 | 之状如件 |
| 人名 | 東寺雑掌頼憲 小早河備後入道 尾崎加賀守 渋川中務大輔義行 |
| 地名 | 備後国因島 |
| 寺社名 | 東寺 |
| その他事項 | 東寺雑掌／因島地頭職／加賀守／備後ノ守護／中務大輔 |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314010778 |