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| 差出人 | 良快（花押） |
|---|---|
| 宛名書 | |
| 端裏書 | 拝師庄至徳二年水損河成□（注）進事 |
| 事書 | 注進 拝師所至徳二年水損河成事 |
| 書止 | |
| 人名 | 良快 東九条刑部入道 竹田和泉 大夫太郎入道 円阿弥 馬二郎 鳥羽源三 藤内 竹田円念 |
| 地名 | 拝師庄 三木里 六田里 跡田 須久多里 上津馬里 |
| 寺社名 | |
| その他事項 | |
| 備考 | |
| 刊本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 影写本 | （東大史料編纂所ユニオンカタログへのリンクをご参照ください。） |
| 東大史料編纂所ユニオンカタログ | https://wwwap.hi.u-tokyo.ac.jp/sda/w21/20140314005477 |